Женское здоровье во время менопаузы — все, что нужно знать.
Лира на сервисе Boosty:
Подкаст Лиры:
Записаться на прием:
Какие изменения происходят в женском организме во время менопаузы?
Менопауза — это период постепенного угасания репродуктивной функции женщины и естественного старения организма.
Во время менопаузы начинают появляться признаки старения кожи:
— сухость кожи (после 35 лет способность организма вырабатывать свой коллаген резко уменьшается из-за недостатка витаминов С и Е, частых стрессов, несбалансированного питания);
— грубый кожный рисунок, поверхностные и глубокие морщины (снижается синтез гиалуроновой кислоты, падает увлажненность кожи, возникают дефекты в синтезе коллагена, нарушается процесс отшелушивания верхних слоев — все это и формирует морщины);
— гиперпигментация (с возрастом дисбаланс гормонального фона провоцирует изменение окраски кожи в связи с нарушением синтеза меланина);
— птоз овала лица (опущение мягких тканей из-за силы притяжения, что проявляется как потеря четких очертаний).
Климактерический синдром при менопаузе может протекать с сосудистыми проявлениями — приливами жара, учащением сердцебиения, повышением артериального давления. А также психоэмоциональными — колебаниями настроения, снижением работоспособности, нарушением сна.
Могут возникать расстройства мочеиспускания, которые проявляются в виде недержания при небольшой физической нагрузке, частого многократного мочеиспускания и его преобладания в ночное время. Происходит истончение слизистой оболочки влагалища с появлением сухости, зуда, частых воспалений, выраженного дискомфорта или невозможности жить половой жизнью. Снижается иммунная защита женского организма. Ослабевает противовоспалительная активность эстрогенов. Именно они влияют на синтез печенью специфических белков — переносчиков гормонов, факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), ангиотензина, ЛПОНП и ЛПВП.
Какие болезни могут развиться на фоне этих изменений?
Развитие климактерического метаболического синдрома может сопровождаться резкой прибавкой веса, повышением артериального давления, а также нарушением толерантности к углеводам (модное сейчас слово — инсулинорезистентность).
На фоне дефицита эстрогенов снижается плотность костной массы. Если вовремя не обратиться к специалисту, из состояния остеопении это переходит в остеопороз, что чревато переломами.
Не стоит забывать, что риск развития эстрогензависимых онкологических заболеваний с возрастом увеличивается.
Какие факторы риска гиперплазии и рака эндометрия существуют?
Во-первых, ятрогенные факторы:
— монотерапия эстрогенами;
— длительное использование пероральных гормональных контрацептивов (5 и более лет);
— прием тамоксифена (лекарственного препарата для лечения рака молочной железы);
— облучение высокими дозами радиации.
Во-вторых, есть факторы риска, обусловленные эндокринно-обменными нарушениями:
— сахарный диабет, инсулинорезистентность;
— ожирение и низкая физическая активность;
— гипертоническая болезнь;
— алкоголь.
Каких врачей стоит посетить в первую очередь?
Гинеколога, чтобы провести УЗИ органов малого таза, взять мазок на флору. Рекомендованы кольпоскопия шейки матки, анализ на ФСГ, АМГ, анализ на метаболиты эстрогенов.
Следующий врач — маммолог. Необходимо сделать УЗИ молочных желез, маммографию.
Дополнительно стоит проверить у эндокринолога ТТГ, Т4св, Т3св, пролактин, кортизол, Нва1С, глюкозу, мочевую кислоту, сдать расширенную липидограмму.
Как перестать чувствовать себя неуверенно и не испытывать проблем с самооценкой из-за изменений в теле?
Обратиться за помощью к специалистам, исключить патологию. Еще могу посоветовать нормализовать свой образ жизни — сон, рацион, двигательную активность. Попробуйте найти время для себя: возможно, это любимое занятие, о котором вы давно мечтали, но времени всегда не хватало. Танцы, йога, встречи с друзьями, путешествия, чтение книг, изучение языков — тут уже выбирать вам.
Как уменьшить негативные эффекты, происходящие в организме в этот период?
Хорошо помогают занятия спортом, здоровый и полноценный сон, сбалансированный рацион.
Как показывает опыт, женщины с дефицитом жировой массы намного тяжелее проживают менопаузу. Об этом стоит позаботиться заранее и обсудить все вопросы переходного возраста с врачом-гинекологом.
Нужно ли пересматривать питание во время менопаузы? Какие продукты лучше включить в рацион, а каких, наоборот, стоит избегать?
Безусловно, необходимо пересмотреть свой рацион в сторону здорового. И я сейчас не имею в виду новомодные диеты. Хочу сконцентрировать внимание на стилях питания с доказанным эффектом. Например, средиземноморский рацион подойдет каждому из нас. Если повышен холестерин или имеются другие проблемы со здоровьем, можно взять на вооружение DASH диету. А если хотите сохранить здоровье мозга, предлагаю вам диету MIND. Сейчас в доступе любой стиль питания, даже можно подобрать индивидуальный, чтобы учесть вашу генетику, образ жизни, дефицитные состояния.
Какие привычки полезно привить себе в период менопаузы?
Пейте больше чистой воды. Не ленитесь и двигайтесь каждый день, любая нагрузка будет хороша. Ложитесь спать до 23.00, соблюдайте гигиену сна. Думайте о хорошем, ведь позитив притягивает счастье. А еще любите и будьте любимы!
Нужно ли дополнительно принимать витамины с началом менопаузы?
Желательно сдать анализы, чтобы не навредить себе. Как показывает мой опыт, часто у женщин переходного возраста возникает дефицит витамина Д3, белка, железа, магния, цинка, меди. Нередко встречаются признаки нарушения липидного и углеводного обмена, дисбаланс работы щитовидной железы.
Но существуют и принципы негормональной поддержки во время климакса. Даже если еще не дошли до врача, можете смело начать прием добавок для улучшения общего самочувствия.
Какие принципы негормональной поддержки можно соблюдать в период климакса?
Могу порекомендовать комплекс Meno Prime от Solgar. Это комбинация экстракта корня сибирского ревеня и экстракта цветков шафрана. Экстракт из корней ревеня (Rheum rhaponticum) используется в Германии с 1950-х годов в качестве фитотерапии для лечения симптомов менопаузы. Это альтернатива для женщин, рассматривающих негормональный подход к управлению симптомами менопаузы. Эффективность такого метода доказана экспериментальным путем. В отличие от гормональной терапии, экстракт ревеня выборочно блокирует рецепторы клеток молочной железы. В свою очередь экстракт шафрана помогает улучшать когнитивные функции, оказывает благотворное влияние на тревогу и симптомы депрессии. Он уменьшает ночную потливость и приливы.
Принимать Meno Prime необходимо по 2 таблетки во время еды. Продолжительность курса составляет 1 месяц и более. Важно помнить, что лечебного эффекта стоит ждать не ранее, чем через 3-4 недели.
Мною любимый и реально работающий с одной таблетки Клималанин (Лаборатории Бушара-Рекордати) — это негормональный лекарственный препарат для купирования приливов у женщин на основе аминокислоты бета-аланин. Действие препарата основано на способности бета-аланина тормозить высвобождение гистамина — вещества, ответственного за развитие приливов. Клималанин купирует приливы: устраняет ощущение жара и связанные с ним потливость, головокружение. При курсовом приеме способствует улучшению сна, памяти и концентрации внимания за счет активации глициновых рецепторов в головном мозге. Кроме того, он увеличивает уровень карнозина (природного антиоксиданта) в мышцах, уменьшает утомляемость женщины и увеличивает толерантность к физическим нагрузкам.
Принимать Клималанин нужно по 1–2 таблетки ежедневно. Доза может быть увеличена до 3-х таблеток в день. Длительность лечения составляет от 5–10 дней до исчезновения «приливов». При возобновлении симптомов следует провести повторный курс лечения.
«Сон и спокойствие» от Anagran — еще одна моя любовь. Комплекс из 10 активных компонентов предназначен для поддержания здоровья нервной системы и качества сна. Здесь применена технология коррекции нервной системы через кишечный микробиом с помощью метабиотиков. Препарат не вызывает привыкания и разрешен для длительного применения.