Пластический хирург, член ОЭМ РФ, AAA US, SIME Italy, сертифицированный тренер Novacutan Можейко Георгий Владимирович ответил на самые популярные вопросы о модных косметологических процедурах.
Какие тренды красоты наиболее актуальны сегодня?
Во всех регионах тренды различны. Многие пациенты беспокоятся о сохранении молодости. Более молодые клиенты часто хотят изменить внешность согласно моде. Последние несколько лет наиболее актуальна коррекция губ и скул. В южных регионах очень популярен «профиль Джоли» — выраженный край нижней челюсти. В западной части пользуется спросом бьютификация.
Сейчас появилось очень много курсов по фейс-фитнесу, создатели которых утверждают, что гимнастика и массаж могут заменить инъекции, демонстрируя в качестве доказательства впечатляющие фотографии «до» и «после». Этот метод действительно настолько эффективен или это маркетинговый ход?
Как хирург, я отношусь к этому отрицательно, так как знаю, что лицевые мышцы нельзя накачать. А после 35-40 лет это просто невозможно. Поэтому подобные курсы, как правило, являются маркетинговой уловкой. Результат «до» и «после» на фотографиях — следствие лимфодренажа. В результате массажа уходит лишняя жидкость и лицо становится более худым. Но это временный эффект. Лимфодренаж не решает проблем, которые повлекли за собой возникновение отеков. Полностью заменить инъекции фейс-фитнес не может. Но если начать регулярно выполнять специальные комплексы упражнений в молодом возрасте, то можно сохранить тонус кожи на более длительное время.
На сколько лет получится стать «моложе» в кабинете врача-косметолога?
Это напрямую зависит от образа жизни и наличия вредных привычек. Стрессы, недосып, алкоголь, курение — эти факторы влияют на состояние мягких тканей и процесс старения. Квалификация доктора и тип лица также играют немаловажную роль. Даже при самом хорошем раскладе 25 лет после похода к косметологу сбросить невозможно. Однако выглядеть моложе после процедур на 5-10 лет вполне реально.
Есть шанс избежать похода к пластическому хирургу, если регулярно посещать косметолога с 35 лет?
Благодаря этому можно отсрочить необходимость на 10-15 лет. Ткани стареют со временем, поэтому некоторые возрастные изменения сможет скорректировать только пластический хирург.
Как исправить результат инъекций, если он не устраивает?
Для этого существует ферментная терапия с использованием препаратов, которые разрушают филлеры. Например, лонгидаза. После введения она способна «утилизировать» филлеры на базе гиалуроновой кислоты в очень короткие сроки. Устранить филлеры на основе гидроксиапатита или силиконов, к сожалению, можно только механическим путем. Поэтому рациональнее всего использовать гиалуроновую кислоту, так как она наиболее безопасна и позволяет легко скорректировать результат.
С какого возраста можно делать инъекции красоты (филлеры)? Биоревитализацию, мезотерапию и плазмотерапию?
Все эти методики регламентированы к использованию с 18 лет. Ограничением для взрослых является беременность, лактация, некоторые аутоиммунные и онкологические заболевания. Филлеры в этих случаях исключены. Биоревитализация, мезотерапия и плазмотерапия — это огромный класс препаратов, направленных на усиление регенераторных функций кожи. Использование их актуально даже в 18 лет. Эстетическая коррекция в основном проводится после 25 лет. Мезококтейли лучше всего работают до 35 лет. Плазмотерапию вполне можно отнести к лечебным процедурам. С возрастом качество нашей плазмы снижается, так что после 50-55 лет эта процедура уже совсем не эффективна. Выбор типа терапии лучше доверить вашему косметологу или пластическому хирургу.
Как правильно выбрать процедуру для решения конкретных проблем? Когда необходима аппаратная косметология, уколы или нити, а в каких случаях можно ограничиться курсом массажа для лица?
Это очень индивидуально. Лечащий врач индивидуально подбирает для каждого пациента схему лечения. Иногда нужна стадия подготовки перед коррекцией. Аппаратную косметологию нельзя назвать самостоятельной методикой. Для каждой возрастной категории, для каждого состояния кожи и тканей будет эффективен определенный метод.
Аппараты хорошо работают, когда изменения мягких тканей минимальны и отсутствует излишнее количество подкожно-жировой клетчатки.
Если мы говорим об уколах, то в первую очередь всегда нужно определить цель пациента: уход или коррекция, восстановление объема, повышение тонуса мышц. То же самое касается нитевой подтяжки. Существуют армирующие нити, которые уплотняют мягкие ткани и способствуют их регенерации. Лифтинговые нити с насечками предназначены для перемещения мягких тканей при более выраженных возрастных изменениях или при коррекции овала лица.
Массаж эффективен, если регулярно проводить процедуру с молодого возраста. В этом случае благодаря массажу можно долгое время поддерживать хорошее состояние кожи, подкожного жира и мышц. Но для людей старше 35, ранее не практиковавших данную процедуру, нужна более серьезная терапия. Если были сделаны нити или филлеры, то массаж противопоказан. Буквально за одно-два посещения можно полностью лишиться эффекта, которого удалось добиться ранее.
Многие убеждены, что если регулярно делать инъекции с гиалуроновой кислотой, то организм перестанет вырабатывать ее самостоятельно. Это действительно так?
Это миф. Наоборот, такие инъекции стимулируют синтез гиалуроновой кислоты. Есть несколько типов препаратов на основе этого компонента — биоревитализанты и филлеры. Однако если делать биоревитализацию слишком часто или вводить чрезмерное количество филлеров, то начинает формироваться внутренний фермент, который разрушает гиалуроновую кислоту. Поэтому доктор должен четко соблюдать рекомендации производителей относительно количества процедур и продолжительности перерыва.
Почему появляются синяки после инъекций?
Есть несколько факторов. Первый — насколько специалист, который проводит процедуру, хорошо знает анатомию. Часть крупных сосудов находятся в зонах, о которых опытный доктор должен знать. Второй момент — это анатомические особенности пациента. Небольшие сосуды иногда расположены в самых неожиданных местах. К сожалению, это нельзя спрогнозировать. Третий фактор — менструальный цикл. Лучше приходить в первую или во вторую неделю после окончания менструации. В этот период риск возникновения синяков значительно ниже, чем перед менструацией, когда повышена кровоточивость. Кстати, в это время заметно повышается чувствительность, поэтому анестезирующие препараты могут быть неэффективны. Еще одна из возможных причин — возраст. Чем старше мы становимся, тем тоньше сосудистая стенка. Индивидуальные особенности сосудов также влияют на возникновение гематом. При куперозе синяки неизбежны.
Несколько хитростей, которые помогут снизить риск возникновения синяков: накануне ограничьте физическую нагрузку, не посещайте баню и сауну, не пейте алкоголь, крепкий чай и кофе за несколько часов до процедуры. Эти же показания стоит соблюдать в течение нескольких дней после процедуры, так как синяк может появиться позже.
Какие процедуры лучше планировать на летний, а какие на зимний период? Как правильно составить свой календарь красоты?
Осень и весна — идеальный период для различных имплантаций, филлеров, нитей. Это позволяет снизить вероятность попадания флоры в ту зону, которая подверглась коррекции. Летом такой риск существует, так как сальные железы работают более активно. Поздняя весна — время подготовки к периоду инсоляции, когда необходимо работать с качеством кожи и над ее защитой от ультрафиолета. Весной также можно записаться на различные ревитализации. Кстати, они помогают добиться более ровного загара. В начале осени кожу необходимо восстановить после негативного воздействия ультрафиолетовых лучей. Сложные процедуры: фейслифтинг, работу со скуловой зоной — нужно провести до наступления сильных морозов.
